我是康复科医生，如果你是在家里自己做的话，可以做以下这些：
1、正确的体位摆放（在床上）：抗痉挛体位（仰卧位和侧卧位各有不同）、定时翻身（约2小时一次，不能拖病人，防止损害皮肤，发生褥疮）
2、 保持关节活动范围：四肢关节应有被动运动，此治疗防止肌萎缩和肌痉挛，训练肌力。一般下肢比上肢恢复的快。下肢肌力达到3级能站立，到达4级能拄拐行走。如果下肢肌力达到3级，应当开展步态训练。（简单说是教会走正常的步态，建议一定要做，正确的步态对恢复是相辅相成的，不正确的步态得不到纠正的话以后将很难再改变。）
3、体位转移训练：包括在床上的翻身、坐位的平衡、从床到轮椅的转移以及反之等等。（基本上大部分患者可以在无需外人帮助的情况下独立完成，从而提高生活质量）。
4、语言训练，在医院由治疗师做，在家里家里人跟他说话，从简单的说起。
如果是在医院的康复科治疗的话，可以增加以下的项目，以上的项目均应由专业的康复治疗师完成。
1、高压氧治疗
2、电动直立床，训练下肢的力量
3、物理治疗，功能性电刺激、中频脉冲电疗法等等（外面卖的中频治疗仪建议不要买，不是因为不好，而是因为实际和医疗使用的东西因为设定的电波的波段不一样，而疗效不一样）。
4、针灸、中药
另外，全身瘫痪的病人的护理工作任务重大，包括翻身（防止褥疮）、拍背（帮助排痰）、鼻饲、口腔护理、尿管管理及尿道口周围护理、全身清洁、切勿将被褥等物品压制病人脚上（久则会导致足下垂即芭蕾舞脚）。
有问题我将尽我能力帮助解答。祝早日康复！
最好不要自己做，还是去专业的康复机构进行训练
患者因第五颈椎断裂导致全身瘫痪（颈椎 5 损伤多影响上肢及躯干运动功能，下肢多为完全或不完全瘫痪），卧床 1 年多后康复核心是预防并发症（如压疮、血栓）、维持关节活动度、激活残存肌肉力量，避免肌肉进一步萎缩、关节僵硬，护理人员需按 “基础护理 + 功能训练” 分步操作，动作需轻柔缓慢，避免二次损伤。
一、基础康复训练：先防并发症，再保基础功能（每日必做，每次 30-40 分钟，分 2-3 次完成）
（一）关节活动度训练：避免关节僵硬（重点练肩、肘、腕、髋、膝、踝六大关节）
上肢训练（护理人员辅助完成，患者若有轻微主动动作可鼓励配合）
肩关节训练
第一步：患者平躺，护理人员站在患者患侧，一手托住患者肘关节，另一手握住腕关节，缓慢将患者手臂从体侧抬至 90°（掌心朝上），保持 5 秒；
第二步：缓慢将手臂外展至 90°（与身体呈水平），保持 5 秒；
第三步：缓慢还原至体侧，每个动作重复 5-8 次，两侧手臂分别训练（若一侧有残存力量，可优先练该侧，鼓励患者轻微发力）。
肘关节 + 腕关节训练
第一步：托住患者肘关节，缓慢将肘关节弯曲至 90°（掌心朝向身体），保持 5 秒；
第二步：缓慢伸直肘关节，同时轻轻活动腕关节（顺时针、逆时针各转 5 圈）；
第三步：弯曲腕关节（掌心向下）、伸展腕关节（掌心向上）各保持 3 秒，每个动作重复 8 次。
下肢训练（预防髋膝关节挛缩，降低血栓风险）
髋关节训练
第一步：患者平躺，护理人员一手托住患者膝关节后侧，另一手托住踝关节，缓慢将患者下肢屈膝、屈髋至 90°（膝盖靠近腹部），保持 5 秒；
第二步：缓慢将下肢外展（向外侧打开，不超过 45°），保持 5 秒；
第三步：缓慢还原，两侧下肢分别训练，每个动作重复 5-6 次（若患者有足下垂，可在训练后用足托固定踝关节，保持足背伸位）。
膝关节 + 踝关节训练
第一步：托住膝关节和踝关节，缓慢伸直膝关节，保持 5 秒；
第二步：缓慢屈膝至 90°，同时活动踝关节（脚尖向小腿方向勾、向脚背方向绷）各保持 3 秒；
第三步：还原伸直位，每个动作重复 8 次，两侧分别进行。
（二）体位变换与压疮预防：每 2 小时 1 次，每次变换后按摩受压部位
翻身训练（需 2 名护理人员配合，避免颈椎受力）
第一步：患者平躺，护理人员 1 站在患者左侧，一手托住患者颈肩部，另一手托住腰部；护理人员 2 站在右侧，一手托住臀部，另一手托住下肢；
第二步：两人同时缓慢将患者向一侧翻身（先翻至 30° 倾斜，用软枕垫在背部和腿部之间支撑），避免直接平躺压迫骶尾部、肩胛部；
第三步：翻身至侧卧位后，按摩受压部位（如肩胛、髋部、脚踝），用手掌轻柔揉搓 5 分钟，促进血液循环。
被动按摩：激活肌肉张力（每日 2 次，每次 15 分钟）
用手掌或按摩球，从患者手指尖开始，沿手臂外侧向肩部按摩（轻柔按压，避免用力捏揉）；
从脚趾尖沿腿部外侧向大腿根部按摩，重点按摩大腿前侧（股四头肌）、小腿后侧（腓肠肌），预防肌肉萎缩。
二、功能加强训练：激活残存力量，逐步提升自主能力（需先评估患者残存功能，若有轻微主动动作再开展，每周 3-4 次）
（一）上肢残存力量训练（若患者能轻微抬臂或握物，可针对性训练）
辅助抬臂训练
第一步：患者平躺，护理人员用手轻扶患者前臂，鼓励患者主动将手臂抬离床面（哪怕仅 1-2 厘米），保持 3 秒；
第二步：护理人员轻微助力，帮助手臂抬至 30°，保持 5 秒；
第三步：缓慢放下，重复 5-8 次，逐渐减少助力，让患者尽量主动发力。
握力训练（用软球或握力器，若手指能轻微弯曲）
第一步：将软球放在患者手心，鼓励患者用手指缓慢抓握软球，保持 3 秒；
第二步：护理人员轻扶手背，辅助患者松开手指，重复 5-6 次，逐步提升握力。
（二）躯干与呼吸功能训练（预防肺部感染，增强核心稳定性）
翻身主动辅助训练
第一步：患者平躺，护理人员在患者一侧放置扶手或让患者抓住护理人员手臂，鼓励患者用残存上肢力量拉动身体，尝试向一侧倾斜；
第二步：护理人员轻微助力，帮助完成翻身，每次翻身成功后给予鼓励，逐步提升患者主动参与度。
呼吸训练（预防坠积性肺炎）
第一步：患者平躺，护理人员将手放在患者胸部或腹部，指导患者缓慢深呼吸（用鼻吸气 3 秒，使胸部 / 腹部鼓起；用嘴呼气 5 秒，尽量呼尽）；
第二步：每次训练 10-15 次，每日 2 次，若患者有咳嗽能力，可在深呼吸后鼓励咳嗽，促进痰液排出。
三、专业资料与书籍推荐：从基础护理到进阶训练，覆盖颈椎损伤康复要点
（一）书籍推荐（适合护理人员系统学习，兼顾理论与实操）
《脊髓损伤康复护理指南》（主编：卫波、李建军）
核心内容：详细讲解颈椎、胸椎等不同部位脊髓损伤的康复原则，包含卧床患者体位护理、关节训练、并发症预防的具体操作步骤，配有插图，新手易理解；针对 “卧床 1 年以上患者” 有专门章节，指导如何逐步激活肌肉力量，避免过度训练。
《实用瘫痪康复学》（主编：燕铁斌）
核心内容：涵盖各类瘫痪（如脊髓损伤、脑卒中）的康复评估与训练方法，其中 “脊髓损伤后残存功能利用” 章节，适合指导护理人员挖掘患者潜在能力（如用健侧肢体辅助患侧），还有压疮、血栓等并发症的预防细节，实用性强。
《颈椎损伤康复训练图谱》（主编：王楚怀）
核心内容：全彩图谱形式，将颈椎损伤后的关节训练、力量训练拆解为 “一步一图”，护理人员可直接对照操作，重点标注 “禁忌动作”（如颈椎损伤患者避免过度低头、旋转颈部），降低操作风险。
（二）辅助学习资源（适合碎片化学习，获取实操视频）
中国康复研究中心官网 “康复科普” 栏目
包含脊髓损伤卧床患者康复训练的免费视频，护理人员可观看 “关节活动度训练”“翻身护理” 等实操演示，直观学习动作细节（如手部托举的位置、发力的力度）。
《康复医学杂志》（知网可查）
搜索 “颈椎脊髓损伤 长期卧床 康复” 相关论文，可获取最新康复理念（如 “神经肌肉电刺激联合被动训练” 对卧床患者肌肉萎缩的改善作用），若条件允许，可在医生指导下使用低频电刺激仪辅助训练（需专业人员操作，避免自行使用）。
四、关键注意事项：避免二次损伤，确保训练安全
动作力度：“轻、慢、稳”
所有训练动作需缓慢进行，关节活动时若遇到阻力（如患者关节僵硬），不可强行掰动，应暂停 10 秒后再缓慢尝试，避免关节韧带损伤。
颈椎保护：始终保持中立位
翻身、训练上肢时，需确保患者头部与躯干呈一条直线，可在颈部下方垫薄枕（高度 3-5 厘米），避免低头、仰头或旋转颈部，防止颈椎进一步损伤。
观察反应：及时调整训练
训练过程中若患者出现头晕、胸闷、疼痛（如关节处刺痛），立即停止训练，让患者平躺休息；若发现患者皮肤发红（如骶尾部、脚踝），需延长翻身间隔，增加按摩次数，预防压疮。
建议护理人员每 1-2 个月带患者到康复科复诊，由医生评估患者功能恢复情况，调整训练方案（如患者若出现上肢主动抬臂能力，可增加弹力带抗阻训练）。长期卧床患者康复是 “慢功夫”，重点在坚持每日基础训练，维持现有功能，为后续可能的进阶康复（如使用辅助器具）打下基础。
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